上海十院：数字赋能核酸检测全流程，助力疫情防控跑出“加速度”

医院是服务于人民生命健康的事业机构，在新冠肺炎疫情防控常态化的背景下，全员核酸检测也已成为疫情防控的必要措施之一，如何通过信息化手段融合现有工作流提高群体采样的准确性和效率，减轻医务人员的工作负担，成为当下较为严峻的挑战。在院核酸采样检测的过程中，普遍存在着诸多痛点。

上海市第十人民医院（暨同济大学附属第十人民医院）

医院创建于1910年，1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院；2004年医院整体移交上海市人民政府实行属地化管理；2019年8月，占地3100平方米的，集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用；2020年7月，占地36708平方米的集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。

医院目前实际开放床位数1860张，出院人数逾11万，手术例数逾7万，平均住院日5.88天，申康关注病种排名前五的有14个，近三年获批上海市首次开展新技术5项，在医院内部运营及管理中体现了公益性，充分调动了医务人员积极性，保障了发展可持续性。

管理痛点

1、采样前：需提前汇总采样人员信息，及时掌握人员变动情况，同时核酸排管布管的工作量巨大，每个管子需要事先对应一个人，不仅工作量大，也会造成浪费；

2、 采样中：采样过程中，由工作人员负责粘贴条形码条，并与试管编码进行对应，使用粘贴本、记号笔增加了现场操作的复杂性，并且还要面临条形码损毁等突发情况；

3、 采样后：检验科需手工录入信息、医院无法及时掌握数据的准确性、增加管理部门数据上报的工作负担，且无法储存数据，不便于后续查询；

4、 数据孤岛：每天需要多次导出数据，再给到医院其他科室使用查看，并且不分昼夜，工作量巨大、同时也出现了现有数据无法对接医院原本已有的LIS系统以及健康云系统，有数据孤岛的问题存在。

解决方案

为了解决上述痛点难点，提高核酸检测效率，减轻医务人员工作负担，医院决定使用低代码搭建平台来部署平台，实现核酸检测数据“上云”。整体应用部署策略主要分为三个阶段：

逻辑梳理阶段：

对一线业务人员进行调研，结合医院现有业务板块、业务流程、业务痛点难点，利用低代码搭建平台能够实现的功能初步对业务系统进行逻辑梳理，形成系统架构图。

平台赋能阶段：

根据梳理出的系统架构图不断测试路径、完善功能、修补漏洞，最终完成整个业务系统的搭建。系统投入使用后，医院赋能业务人员自主开发调整，由于低代码搭建平台操作灵活简单，业务人员不懂代码也能开发设计。

数据联动阶段：

利用低代码搭建平台智能助手+数据工厂+仪表盘实现数据实时汇总、查询和展示，同时利用低代码搭建平台免费的数据接口功能对接医院LIS系统以及健康云系统，打破数据孤岛，实现不同平台间数据的互联互通。

下图为医院核酸采样系统流程图。

结合以上流程逻辑图，医院相关部门针对疫情期间最棘手的核酸采样问题，梳理了核酸采样系统的整体架构，以一线医务人员的实际业务需求为出发点，经过不断测试路径、完善功能，最终搭建出了核酸采样系统。后续积累了相关经验后，医院在此基础上陆续搭建起以疫情防控、员工管理、数据联动为核心的信息化管理平台。

场景一：数据库整合，移动端调用现有数据

痛点

核酸采样前，工作人员需要手动汇总各区域人员的信息，以便及时掌握人员变动情况，单这一项工作量就很大了，再加上核酸排管布管的工作，需要将每个核酸管和人员事先对应好，业务人员的工作负担非常大，纯靠人工做这些工作难免会出现疏漏，造成浪费。

核酸采样过程中，需要由工作人员负责粘贴条形码条与试管编码进行对应。使用粘贴本、记号笔这种传统的工作方式，更是增加了现场操作的复杂性，并且还要面临条形码损毁等突发情况。

解决方式

整体解决思路是这样的：医院职工/第三方核酸关键信息汇总——信息导入低代码搭建平台——限制权限不对外开放——职工通过企业微信登录核酸检测入口——医院职工/第三方通过表单（输入工号或身份证号码）联动数据库核酸信息+扫试管条形码收集信息——患者通过外链二维码登记核酸关键信息（自动生成信息二维码）——等待工作人员扫描信息二维码+扫描试管条形码收集信息。

场景价值

医院2020年刚开始做这个系统的时候，上海市还没有实现扫信息码核酸检测，利用低代码搭建平台，可以说完美地解决了这个痛点，完成了工作量从100—0的巨大转变，当时在医院还是比较轰动的一件事情，不仅解放了医院职工的劳动力，而且群众采样也更方便，后续也是直接省去了数据汇总分析这一步骤，后台自动联动分析数据高效快捷。

场景二：数字化驱动，仪表盘自动显示汇总数据

痛点

核酸采样完成后，需要检验科手工录入信息，不仅医院无法及时掌握数据的准确性，还增加管理部门数据上报的工作负担，且无法储存数据，后续追述数据也很困难。

解决方式

医院使用低代码搭建平台的智能助手+数据工厂+仪表盘等功能来解决这一痛点。智能助手能够实时推送更新流程节点；数据工厂能够实时汇总计算数据；仪表能够实时查询展示数据，很好地解决了数据追述和储存困难等问题。

场景价值

低代码搭建平台完美地解决了数据追述和储存困难等问题，以前医院对核酸数据无可奈何，每天测了多少人，不同岗位、不同楼栋、不同身份的人……这些错综复杂的数据无法追述，难以计算，现在使用低代码搭建平台均可以实现实时查询和数据上报。

场景三：接口对接，数据互通共享

痛点

随着医院对低代码搭建平台的使用越来越深入，借助低代码搭建平台解决了越来越多的痛点，渐渐也出现了新的问题：医院每天需要从低代码搭建平台导出数据再给到医院其他科室使用，这样一来非常麻烦，每天需要导出数据多次，并且不分昼夜，最终低代码搭建平台的数据也无法对接医院已有的LIS系统以及健康云系统。

解决方式

利用低代码搭建平台免费的数据接口API提取数据——对接医院LIS系统——最后实现对接健康云。整体场景逻辑如下：

场景价值

低代码搭建平台的API接口，完美地解决了数据闭环的流转过程，实现了数据从产生到进入健康云全流程的全自动化，极大地减少了数据传输的工作量。

总结心得

在新冠肺炎疫情防控常态化的背景下，全员核酸检测已成为疫情防控的必要措施之一，通过信息化手段，可以大幅提升群体采样的准确性和效率。通过对医院核酸检测工作的现场情况调研分析，结合标本检测的实际流程，将医院移动端与LIS系统和健康云系统通过信息集成平台进行深度融合，整合院内、院外流程，规避了传统采样方式的各种弊端，方便快捷地实现了核酸采样工作的全流程信息化支撑。

核酸检测系统的使用，提高了采样效率，满足数据互通共享，实现了检测结果查询及信息追溯的闭环管理，节约了大量的人力资源成本、每周花在数据收集和整理上面的时间降低了95%以上。